Le jeu de la boîte aux lettres (#254700) permet d’évaluer l’aptitude d’un patient à reconnaître des directions linéaires. Certains enfants ou adultes atteints de lésions cérébrales sont capables d’orienter correctement une "lettre"( ici la carte en plastique simulant une lettre), quand la consigne est de la glisser dans la fente, alors qu'ils sont incapables de dire quelle est la direction de cette fente quand la fonction manuelle n'est pas impliquée. "La main voit alors que les yeux ne voient pas".

Régles d'utilisation

Lorsqu'un patient semble avoir des difficultés à intégrer les notions de directions/orientations, proposez lui d’étudier la fente de la boîte aux lettres dans différentes positions, verticale, horizontale, oblique en s’aidant d’informations tactiles et kinesthésiques. Enseignez lui les notions de "vertical"," horizontal", "penché"/"oblique".

• Cherchez avec lui comment placer la main ou une règle le long de la fente tournée dans différentes directions et assurez-vous que la motricité de son poignet et de ses doigts l’y autorise.

• Présentez lui la carte blanche tournée dans un sens autre que celui de la boîte aux lettres et demandez-lui de glisser la "lettre" dans la fente. Observez avec attention les mouvements de son poignet et de ses doigts. S’il oriente correctement la carte en approchant la fente, c'est que la fonction de planification visuelle du mouvement (fonction du lobe pariétal) est présente. Proposez lui alors une tâche purement visuelle.

  

• Présentez la boîte aux lettres à une distance d'environ 50 cm et demandez à votre patient d’orienter sa main, une règle ou une carte dans la même direction que la fente (figure). Si cette tâche s’avère irréalisable après plusieurs tentatives, c’est que l'analyse purement visuelle de l'orientation des lignes lui est difficile voire impossible (fonction du lobe temporal). Les enfants trouvent souvent cette tâche sans intérêt et continuent à vouloir mettre la carte dans la fente. Dans ce cas demandez à un adulte (qui fait semblant de ne pas y parvenir) de tourner la carte dans tous les sens et à l'enfant de dire quand la carte est dans le même sens que la fente.

Il est important d’évaluer la fonction basique de reconnaissance de l'orientation linéaire ; Lorsqu’elle est perturbée, la perception des formes géométriques et des dessins peut en effet être difficile.

Si le concept de direction linéaire n’est pas acquis, servez-vous des bandes noires en relief de la boîte lumineuse : demandez à l’enfant de faire rouler dessus des petites voitures puis tournez ces lignes dans des sens différents. Ensuite demandez lui de continuer à faire rouler les voitures mais cette fois sur les bandes noires planes. Quand il est parvenu à diriger la voiture le long d’une ligne, tournez la de 90°. S’il conserve la même direction, c'est qu'il utilise sa mémoire motrice et non une information visuelle.

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