Эффективный зрительный скрининг в школьном возрасте

• Остроту зрения вдаль всегда определяйте до порога.
• Сначала бинокулярно, а затем монокулярно.

• Если острота зрения вдаль по сравнению с предыдущим значением снизилась, определите остроту зрения вблизь.

• Если значения остроты зрения вблизь нормальные или симметричные, то причиной снижения остроты зрения вдаль является небольшая миопия. Ребенка направляют к офтальмологу, когда он не может читать текст, написанный на доске.

• Если снижается острота зрения и вдаль и вблизь, то наиболее частой причиной этого является изменение рефракции, но это также может быть вызвано болезнью. Поэтому ребенка нужно направлять к офтальмологу, даже если острота зрения снизилась менее, чем на две строки.

Зрительный скрининг, как и любой другой, проводится у детей, у которых нет никаких симптомов. Если у ребенка есть какие-либо симптомы или признаки, его направляют на лечение независимо от значения остроты зрения.

Проходным пределом должна быть не только острота зрения, нужно основываться на зрительных потребностях конкретного ребенка:
Если по росту ребенок относится к самым маленьким или к "середнячкам" и может сидеть близко к доске, бинокулярная острота зрения 0.2 - 0.3 не вызовет трудностей в классе. С другой стороны, если ребенок высокого роста и должен сидеть далеко от доски, для нормальной работы в классе требуется острота зрения 0.8.

Нужно ясно помнить, что в школьном возрасте зрительный скрининг проводится, чтобы выявить детей, которым нужны очки для занятий в классе. Мы не ищем заболеваний, и определяющим фактором является, достаточно ли хорошо ребенок видит в классе.