Инструкции

Начните с высококонтрастной решетки. Показывайте решетки с расстояния 2.5м, начиная с решетки 0.5 цикл/см. Поворачивайте решетки в различных направлениях перед тем, как показатиь их из-за серой поверхности. Показывая решетку, не двигайте ее. Попросите пациента отвечать, показывая ориентацию линий рукой или прилагающейся к тесту линейкой. Пороговое значение получено, когда в трех случаях из пяти был дан правильный ответ.

Если пациент не может увидеть самые широкие линии с расстояния 2.5м, приближайтесь, пока они не станут видны. Отступите немного назад, спрячьте решетку позади серой поверхности и покажите ее снова. Если у пациента нескоррегированный астигматизм, то решетки, ориентированные в разных направлениях он увидит с разных расстояний. Таким образом, измеряя остроту зрения по решеткам, вы узнаете о рефракции пациента.

Если самые широкие линии видны с расстояния 2.3м, острота зрения по решеткам равна 2 цикл/град (0.5 цикл/см равно 0.5 цикл/град с 57cм, 1 цикл/град с 114cм и 2 цикл/град с 230cм). Это низкое значение.

Обследование людей с нормальным зрением начинают с решетки с самыми тонкими линиями с расстояния 1.5м. Тестирующий отодвигается назад до тех пор, пока линии перестанут быть различимы, и затем приближается к обследуемому до тех пор, пока они снова не станут видны. С этого расстояния показывайте решетки, слегка меняя расстояние, чтобы найти порговое значение. Сначала тестируйте с помощью больших стимулов, а затем с двумя меньшего размера.

Номограммы: Острота зрения по решеткам (цикл/град) в зависимости от расстояния тестирования, A. Решетка 0.5 цикл/см, B. Решетка 2.0 цикл/см и C. Решетка 8.0 цикл/см. D. Зависимость диаметра стимула от расстояния тестирования.

Расстояние нужно измерять аккуратно. Это легко сделать, если испытуемый сидит, поставив голову на лицевой установ роговичного микроскопа, и измерительная лента фиксирована к голове. Когда расстояние измерено, результат можно прочесть на соответствующей номограмме (Диаграмма A). Например, если человек увидел решетку 8 цикл/см с расстояния 1.15м, острота зрения по решеткам 16 цикл/град со стимулом 10 градусов (диаметр решетки 20cм, поэтому 20 градусов с 57.2cм и 10 градусов с расстояния 115cм, Диаграмма B).

Остроту зрения по решеткам при низких уровнях контраста измераяю аналогично измерению при высоких уровнях контраста.

Нужно время, чтобы привыкнуть находить правильное значение на номограмме. Лучше всего сразу помечать результат на диаграмме. Если в одном из измерений сделана ошибка, то результирующая кривая будет выглядеть странно. Тогда странное значение нужно измерить снова. Если используются значения, кратные 57.2 cм (115, 170, 230, 285 и 340), остроту зрения по решеткам легко вычислять. Это значение в 2,3,4,5, или 6 раз больше значения решетки в cpcm или между этими двумя значениями. Это помогает найти точное значение на номограмме. Результат отмечают на бланке таким же образом, как и значения, полученные с помощью оптотипов. Частоты решеток укпзаны на линии у основания.

Результат измерений на трех уровнях контраста. Пациент увидел решетку 8 цикл/см с расстояния 270cм при высоком контрасте, что соответствует 38 цикл/град (F). Решетка 8 цикл/см 10% контраста была видна с расстояния 110cм, что соответствует 15 цикл/град (G). Решетка 2 цикл/см с контрастом 2.5% была видна видна с расстояния 174cм, что соответствует 6 цикл/град (H). Линия H-G-F описывает склон кривой контрастной чувствительности. Это Тип III кривой.